Intégration motrice centrale

Chapitre 7 · Le cervelet Généralités : le cervelet, régulateur de la fonction motrice Le cervelet est un centre nerveux régulateur de la fonction motrice. Il n'initie pas le mouvement mais l'ajuste : il intègre et traite les informations qui lui parviennent de la moelle, du tronc cérébral et du cerveau, afin d'assurer la régulation temporo-spatiale du mouvement (programmation du recrutement des muscles, régulation de leur tonus et maintien de l'équilibre). Anatomie descriptive Par sa face antérieure, le cervelet ferme la cavité du IVe ventricule et communique avec le tronc cérébral par trois paires de pédoncules cérébelleux : inférieurs (I), moyens (M) et supérieurs (S), qui véhiculent les faisceaux afférents et efférents unissant le cervelet au reste du SNC. Le cervelet est divisé en une partie médiane étroite, le vermis, et deux parties latérales développées, les hémisphères cérébelleux. Il comporte trois lobes : le lobe postérieur, le lobe antérieur (séparé du postérieur par les fissures primaire et secondaire) et le lobe flocculo-nodulaire (séparé du postérieur par la fissure postéro-latérale). Structure intérieure Le tissu nerveux du cervelet comporte trois composantes : l'écorce (cortex), formée de grandes cellules en forme de poire, les cellules de Purkinje (CP), en relation synaptique avec les afférences cérébelleuses et des cellules d'association ; la substance blanche, contenant les fibres myélinisées efférentes (axones des CP vers les noyaux gris) et afférentes (venues du névraxe vers les dendrites des CP) ; et les noyaux gris centraux. Le couple cellule de Purkinje / cellules des noyaux profonds constitue l'unité…