Déterminants de la santé

Définition des déterminants de la santé Les déterminants de la santé se définissent comme l'ensemble des « facteurs personnels, sociaux, économiques et environnementaux qui déterminent l'état de santé des individus ou des populations » (OMS, Glossaire de la promotion de la santé, 1999). Les déterminants de la santé peuvent être classés en fonction de trois questions fondamentales concernant les individus : Qui sont-ils ? (caractéristiques biologiques, génétiques), Ce qu'ils font ? (habitudes de vie, comportements) et Dans quelles conditions ? (environnement physique, social, économique). Déterminants modifiables et non modifiables Pour illustrer cette distinction, prenons l'exemple des facteurs de risque cardiovasculaire : Facteurs de risque non modifiables Âge : le risque de maladie cardiaque augmente avec l'âge ; plus de 83 % des décès par maladie cardiaque surviennent après 65 ans. Sexe : les hommes ont un risque plus élevé que les femmes, et généralement à un plus jeune âge. Antécédents familiaux : risque accru si le père a eu une crise cardiaque avant 55 ans ou la mère avant 65 ans. Origine ethnique : facteur prédisposant chez les personnes d'origine africaine ou sud-asiatique. Facteurs de risque modifiables Tabagisme : rôle dans l'accumulation de plaque artérielle, diminution de l'apport d'oxygène au sang, HTA et risque accru de maladie cardiaque. Inactivité physique : un faible niveau d'activité physique est associé à un risque élevé de maladie cardiaque ; recommandation : au moins 150 minutes/semaine d'activité modérée à vigoureuse. Mauvaise alimentation : consommation élevée de graisses saturées combinée à une faible consommation de…