Épaule region scapulaire anterieure

Généralités : anatomie topographique de l'épaule L'épaule relie le membre thoracique au thorax et constitue la première région topographique du membre thoracique. Limites anatomiques de la région de l'épaule : en haut, une ligne horizontale parallèle au relief de la clavicule ; en bas, une ligne longeant le bord inférieur du muscle grand pectoral ; du côté médial, une ligne passant par la partie médiane du sternum ; du côté latéral, une ligne longeant la partie latérale du bras. L'épaule comprend deux régions : la région postérieure (région scapulaire) et la région antérieure, elle-même divisée en région pectorale (médiale, comprenant en avant la glande mammaire) et région deltoïdienne (latérale). Retenir la disposition : région pectorale = médiale ; région deltoïdienne = latérale. Les limites de l'épaule se calquent sur la clavicule en haut et le bord inférieur du grand pectoral en bas. Région scapulaire (postérieure) Anatomie de surface L'épine de la scapula a un trajet oblique, dirigé du côté médial vers le côté latéral et de bas en haut ; elle se termine du côté latéral par l'acromion. Plan superficiel (2 muscles) Le trapèze et le grand dorsal appartiennent à la musculature cervicale et dorsale, mais leurs insertions terminales les rattachent à la région scapulaire. MuscleOrigineTerminaisonActionInnervation Trapèze (trapezius)Protubérance occipitale externe ; ligament nuchal (rachis cervical) ; apophyses épineuses de T1 à T121/3 latéral du bord postérieur de la clavicule ; épine de la scapula ; acromionSurélévation de l'épaule ; rapprochement de la scapula de la colonne vertébraleNerf spinal accessoire (XIe…